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多數癌症早期幹預5年生存率可超90%因爲工作需要偶然間的一次胸部CT檢查,意外發(fā)現了肺部的可疑結節,術後(hòu)病理證實爲肺部原位癌。28歲的張林從未想到,這(zhè)個年紀的自己,會(huì)患上惡性腫瘤。好(hǎo)在發(fā)現的夠早,手術成(chéng)功,臨床治愈,他還(hái)可以回到他原本的生活軌道(dào)。山東省腫瘤醫院預防管理部主任、山東省癌症中心辦公室主任佟峰介紹,近年來,随著(zhe)老齡化進(jìn)程的加快、物質生活的豐富、個人不健康生活方式等因素的持續影響,癌症已成(chéng)爲導緻我國(guó)居民預期壽命受損、因病緻貧、因病返貧的主要疾病,防治形勢十分嚴峻。
“如果能(néng)將(jiāng)關口前移,實現癌症的早診早治,多數癌症術後(hòu)5年生存率可達90%以上。”佟峰表示,癌症能(néng)夠治愈的關鍵,是在早期發(fā)現、早期診斷、早期治療。通過(guò)及時發(fā)現、幹預早期病變,能(néng)延緩或阻斷癌症的發(fā)生、發(fā)展,從而有效降低癌症發(fā)病率、死亡率,提高患者的治愈率和生存質量。
“十三五”期間,我省承擔肺癌、上消化道(dào)癌、大腸癌、乳腺癌、肝癌人群篩查任務275000例,實際完成(chéng)282106例,檢出癌症病變及癌症患者8391例,其中早期病例6656例,項目地區篩查癌種(zhǒng)的檢出率、早診率分别爲2.97%、79.32%,篩查出的應治療患者治療率達85%以上。通過(guò)篩查和早期幹預,延緩和阻斷了疾病的發(fā)生發(fā)展,顯著提高了癌症患者的治愈率和生存質量,取得了良好(hǎo)的社會(huì)效益。但是,在臨床中,絕大多數癌症患者都(dōu)是在出現嚴重症狀時才去檢查,因此失去最佳的治療時機。
依據高危因素量身定制防癌體檢套餐
不過(guò),多數惡性腫瘤在疾病早期缺乏特異性症狀,更加凸顯了體檢的重要性。走進(jìn)山東省腫瘤醫院防癌健康管理中心(體檢中心),寬敞明亮的大廳,科學(xué)合理的規範,智能(néng)排号帶來的有序,讓人感覺舒适。但是,表象之外蘊含其中的專業,才是這(zhè)裡(lǐ)最值得關注的地方。佟峰指出,雖然随著(zhe)公衆的生活水平和健康意識提高,很多人都(dōu)會(huì)定期體檢,但是普通健康查體不等于防癌體檢。這(zhè)也就(jiù)是爲什麼(me)很多癌症患者其實做了常規體檢,但依然沒(méi)有及時發(fā)現惡性腫瘤存在的原因。
“常規體檢目的在于用各項身體指标來進(jìn)行健康評估,防癌體檢是結合個人生活環境、習慣以及家族史、疾病史等進(jìn)行綜合評估,開(kāi)展針對(duì)性、個性化體檢套餐,能(néng)提高發(fā)現早期病變或腫瘤的效果,再通過(guò)制訂适合的幹預和健康管理計劃,可有效阻斷腫瘤的發(fā)生發(fā)展進(jìn)程,從而達到早發(fā)現早治療,減少腫瘤發(fā)病和減輕腫瘤負擔的目的。”佟峰說,現在有很多體檢機構都(dōu)設定了一些體檢套餐,其體檢項目,如血壓、心電圖、胸透、生化等檢查,可以在檢查項目涵蓋範圍的基礎上,發(fā)現一些慢性疾病及少部分腫瘤,而防癌體檢,帶有篩查目的,則更加有的放矢。
比如說,有些癌症有明顯的家族遺傳傾向(xiàng),如果有相應家族史就(jiù)要格外注意;有一些特定的高危因素,比如病毒性肝炎攜帶、HPV感染,這(zhè)些人群就(jiù)要警惕肝癌或宮頸癌的篩查。
總體來說,防癌體檢會(huì)由醫生通過(guò)高危因素分析,量身定制個體化的體檢套餐,再利用專業的設備和技術手段,針對(duì)癌症高危人群或健康人群進(jìn)行腫瘤的篩查。5種(zhǒng)癌症早診早治篩查項目職工醫保支付。除了專業,還(hái)有實實在在的優惠。日前,濟南市醫保局出台醫保新政,將(jiāng)肺癌、食管癌、胃癌、結腸癌和直腸癌早診早治項目納入職工基本醫保支付範圍,省腫瘤醫院是首批三家試點醫院之一。“職工醫保統籌基金支付診查項目不設起(qǐ)付線,支付比例爲85%,其餘部分由個人承擔。”佟峰介紹,根據疾病臨床診療規範,确定肺癌的診查項目爲肺部低劑量螺旋CT,食管癌和胃癌的診查項目爲胃鏡(包括診查前必要的檢查檢驗項目,不含病理檢查),結腸癌和直腸癌的診查項目爲腸鏡。
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